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  • 现行工伤保险缴费制度及政策

    发布时间:2020-03-20 来源:https://www.boshuolunwen123.com  作者:博硕论文辅导网

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    现行工伤保险缴费制度及政策
        作为社会保险的一部分,工伤保险的缴费制度同社会保险缴费制度基本一致,要求单位“全员、按时、足额”缴纳工伤保险费。。)同时,用人单位应当按时缴纳工伤保险费,个人不承担缴纳义务。②所谓“全员缴费”,是指单位应当给全部职工缴纳工伤保险费,而不是只给其中的部分职工缴纳。《工伤保险条例》第二条规定:“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。”“按时”缴费有两层含义:一是当单位招新员工时,要及时为其办理纳保手续;二是单位应当按时缴纳社保费用,不应产生历月清欠等情况。“足额”也有两层含义,一是指用人单位要按照职工实际的工资水平申报缴费基数,缴费基数乘费率就是职工应缴的工伤保险费。但有些企业瞒报、少报职工工资总额,按照当地规定的最低缴费基数为职工申报缴费工资。③《中华人民共和国社会保险法》第三十五条规定:“用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。”二是指用人单位要在扣款口之前要保证足额缴纳社会保险费,确保扣款成功。
        虽然工伤保险的缴费都有相关的规定和依据,但对于没有做到按时足额缴费的单位,社会保险经办机构是否应该给予工伤保险理赔却饱受争议。争议一是对于发生工伤后再给职工办理社保缴纳手续的单位究竟是否应该给予理赔的争议。根据《工伤保险条例》第六十二条规定:“……依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”按这条规定看,发生事故伤害时没有参加工伤保险的,应该由用人单位来支付相关待遇,然而此条同时规定:“……用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。”这条规定的存在等于是给事后参保的单位留了报销工伤费用的弥补机会,虽然不参加工伤保险是不能享受的,但事后补缴的可以享受新产生的费用。有一种观点认为既然是“保险”,就不应该给事后参保留下后路,否则对其他正常缴费的单位来讲是不公平的。况且,既然给事后参保的工伤事故留下了后路,那么之前规定的用人单位需“按时、足额”给职工缴纳工伤保险费的规定形同虚设。另一种观点认为,工伤保险存在的目的就是为了保障因工作事故受到伤害或职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,分散用人单位的工伤风险,因此即便是事后参保,也应该保障这些人的利益。①争议二是对于“参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金”的理解不一,存在歧义。②有些人认为针对的是单位没有按时给员工办理纳保手续的;也有些人认为是单位已经办理了纳保手续,但没有按时足额缴纳社保费用,造成欠缴的;也有些人认为这两层涵义都包括。争议三是对《工伤保险条例》第六十二条中“新发生的费用”的理解不同。有些地区建议对“新发生的费用”做出明确的规定,以免造成责任不清晰的后果。用人单位参保并补缴工伤保险费和滞纳金后,“新发生的费用”具体是指哪些费用?新发生费用的具体时间点又如何确定?这些都是条例中没有明确规定的,而《工伤保险条例》也没有具体的解释性文件,目前各省市也只能“仁者见仁智者见智”,没有统一的执行标准,这给具体的经办带来很大的困扰和麻烦。例如,江苏省对于单位欠费的处理办法是:在足额缴纳工伤保险费之前,欠缴工伤保险费期间职工发生的工伤事故,工伤保险待遇应由用人单位支付;足额补缴工伤保险费后,补缴后新发生的医疗费用由工伤基金承担,补缴前发生的医疗费用以及一次性伤残补助金、一次性医疗补助金仍应由用人单位承担。而上海市对于单位欠缴的处理办法,在单位足额缴纳工伤保险费之前同江苏省一样,由单位承担;而在补缴后新发生的费用方面,上海采取的措施是新发生的费用由工伤基金承担,在单位补缴欠缴资金后一直到工伤鉴定结论口期为正常缴费的,则一次性伤残补助金与一次性医疗补助金可由工伤基金支付。由此可见,两个地区对于“新产生的费用”的理解不同,而且单位欠缴是否属于条例中所指的“用人单位参保并补缴”的情形也需进一步斟酌。从中我们不难看到的是,由于条例中的一些概念过于模糊,给各地方的具体执行带来困难,造成执行标准的不统一。

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